随着育龄夫妇推迟生育计划,以及国家出台“二孩”和随后的“三孩”政策,高龄备孕人群比例也逐渐上升。然而随着年龄的增长,女性的卵巢功能也会逐渐下降,不孕症的发生率显著增加。

高龄女性备孕,及时评估、有效保护生育力,已成为亟需重视的问题。

卵巢早衰、高龄备孕不可忽略的重要诊治手段

高龄备孕女性如何评估生育力?

1 年龄:年龄是评估女性生育力最重要的指标,高龄女性生育力下降主要与卵母细胞数量减少、质量下降有关;

2 基础性激素检测:一般在月经第2~4天进行抽血检测,包括促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。其中FSH、E2的值和FSH/LH的值能很好地反映卵巢功能的强弱;

3 血清抗苗勒管激素(AMH)检测:AMH随着年龄增长而下降,至绝经前和绝经期不能测及,是预测卵巢储备功能的标志物;

4 影像学指标:包括窦卵泡数目、卵巢体积大小和平均卵巢直径等,其中窦卵泡数目<5个是作为预示卵巢储备降低的标准;

卵巢早衰女性比一般女性更难成功受孕,因为她们的窦卵泡数量很少甚至没有,卵泡质量也较差,导致生育力下降。

卵巢早衰的患者容易出现情绪激动,也容易焦虑,所以应该先安抚患者情绪,详细解释病情,增强对治疗的自信心,患者才能更好地配合坚持治疗。而且需要告知患者:治疗以改善生活质量为主,减轻患者精神压力,有生育要求者,则需要积极寻求试管助孕,同时中医治疗。

专家认为:卵巢储备功能下降的整体趋势不可逆,临床若发现为卵巢储备功能下降,这个时候,解决生育需求,就是在跟时间赛跑,我们既要抓住自然怀孕的可能,又不能耽误选择辅助生育的时机。

女性生育需求强烈,辅助生育是最为积极的选择,这个时候在试管前,试管期间选择正规的中医药辅助,对于女性卵子质量改善、卵泡募集、改善内膜厚度和容受性,提高试管成功率有帮助。

若生育需求不强烈,或者各种原因无法选择试管婴儿助孕,在等待自然怀孕时候,正规的中药调理,能够大大提高自然怀孕几率。

卵巢早衰患者常伴有月经不规则,所以在原有基础上加用补肾调经治法

中医认为,肾为先天之本,肾主生殖,所以肝郁好转后以补肾为主,因此两位姐妹的月经失调均有明显好转。

患者年龄和停经时间,是影响预后的重要因素,年龄越大、停经时间越长治疗的难度就越高。

其次要看调理后能否自主来月经以及有无优势卵泡,这两位姐妹经过中医调理后都能自主来月经,也有优势卵泡,也就有了怀孕的希望。最重要的是患者的能够坚持治疗,才能最终收获好孕。

点赞(0) 咨询

微信扫一扫咨询

微信扫一扫加关注


返回
顶部