29岁女子,因为多年不孕,通过胚胎移植后成功怀孕,而且还怀上了双胞胎,对于这两个来之不易的孩子,一家人是高兴不已,对于养胎也是小心呵护。怀孕12周时,女子在老公的陪同下来到当地医院做产检,结果产检中发现女子胎内羊水太少,对此当地医生判断女子腹中胎儿可能是畸形,建议女子引产。

当医生把情况告诉女子时,女子表现得非常无奈,她越想越伤心,自己好不容易怀孕,居然又出现这个问题,但是她并没有打算马上引产,而是来到自己做胚胎移植的上级医院进一步检查。

来到医院时,妇产科医生接诊了女子,女子眉头紧锁地向医生说明了来意。医生听后表示疑惑,这羊水少就要引产吗?而且在询问中医生还了解到,因为羊水太少,当地医院并没有对女子进行羊穿来判断胎儿是否染色体异常。对此医生觉得这当地医院的建议太草率。

针对女子目前情况,医生对其做了相应检查,结果显示女子怀的双胞胎是两个囊,也就是异卵双胎。对于是这个情况医生分析,这种异卵双胎的情况下,在同一个时间节点,两个孩子同时出现相同染色体问题,造成羊水少的这种概率是非常低的。所以,医生判断女子羊水少这个问题,应该不是遗传因素导致的。

接着医生在为女方进行详细的体检过程中发现,女子两年前开始反复出现双眼内眦皮疹,伴口腔溃疡,无关节痛、口干、眼干、光过敏、雷诺现象等。

为进一步明确病因,医生又为女子做了一系列相关检查。结果发现女子体内的狼疮抗凝物指标高出正常值,抗心凝脂抗体也高出正常值,结合症状及检查结果,女子确诊为抗磷脂抗体综合征。

因为女子患的这种病,是一种自身免疫性疾病,容易导致习惯性流产等问题。医生考虑女子这个羊水过少的问题可能与此病磷脂抗体有关系。

所以医生就为女子开服了一些免疫方面的药物进行调整,果然不出所料,女子在服药后四周来到医院复查,羊水明显上来了,问题迎刃而解。最终女子怀的双胞胎也顺利生产,而且还是一对龙凤胎。对此医生表示欣慰,而女子及家人更是感激不尽。



一、什么是抗磷脂抗体综合症?

抗磷脂抗体综合症是指抗磷脂抗体阳性并伴有血栓形成或病理妊娠的一种临床征象的总称。此病主要临床表现是血栓形成和病理妊娠,两者可能不会同时发生。

抗磷脂抗体综合征的病因尚不明确,可能与遗传因素或自身免疫有关,主要是因为抗磷脂抗体呈阳性。可以引起患者免疫系统发生异常,血管内皮损伤,从而导致全身动静脉血栓形成的一种自身免疫性疾病,引起女性不孕症,反复的流产等情况的发生。此外,长期应用激素患肿瘤的病人、有三高的患者、缺乏运动的肥胖人,也会引起抗磷脂抗体综合征。

二、抗磷脂抗体综合症对生育的影响。

抗磷脂抗体异常会影响怀孕。抗磷脂抗体阳性的时候,可能会影响胎儿正常发育。在严重的情况下,可能还会导致胎儿畸形和胎儿死亡。因为抗磷脂抗体综合征的典型临床表现就是不良妊娠的发生。从备孕到早孕期间,再到中晚孕到产后,都有不良妊娠的高风险发生。

主要原因是抗磷脂抗体综合征容易引起血栓,从而影响到整个生育过程。在备孕期间抗凝脂抗体综合征还可能导致不孕。在早孕期间抗磷脂抗体综合征是最常见的免疫性不良妊娠的发病原因之一。中晚孕期间抗磷脂抗体综合征也会影响到母体和胎儿的安全。

所以在围产期需要关注抗磷脂抗体综合征,特别是既往有不良孕产史的患者,一定需要注意关注。

三、抗磷脂抗体综合症能否治疗?

抗磷脂抗体综合征为自身免疫性疾病,一般需要长期持续治疗,但是无法治愈。主要的治疗方式有抗凝治疗、抗血小板治疗、免疫抑制剂治疗、激素治疗等。

具体的治疗方法要根据病人的情况决定,当病人有比较严重的内脏血栓形成的时候,治疗方案要比较强,抗凝治疗也比较强,甚至可能需要使用激素和免疫抑制剂。

当患者的症状比较轻的时候,治疗方案会相对的简单一点,服药是需要长期服用,可能需要2-3年、4-5年,甚至有些病人需要终身服药。在服药的时候要进行一些监测,监测凝血功能,监测凝血相关的一些其他指标,根据监测的指标和患者的症状进行治疗药物的调整。

四、抗磷脂抗体综合症孕妇应该注意什么?

抗磷脂综合症孕妇需要注意密切监测自身病情发展,和胎儿在宫内生长发育情况。通常需要在医生的指导下进行用药治疗,同时也要调整饮食习惯,日常还需注意随时就医复查,以确保胎儿及孕妇的生命安全。

1、监测自身病情发展:抗磷脂综合征主要症状有静脉血栓形成,若抗磷脂综合征患者怀孕,可能导致胚胎停止发育或流产。所以抗磷脂综合征孕妇在怀孕期间要密切监测病情发展,在确定怀孕后,遵医嘱使用的药物进行治疗。

2、监测胎儿宫内发育情况:由于患有抗磷脂综合征的孕妇在怀孕期间容易出现流产或胎停等现象,所以在怀孕期间要及时监测胎儿在宫内发育情况。若病情需要采用药物治疗来确保胎儿的正常发育,多数抗磷脂综合征孕妇在妊娠期需要全程抗凝治疗。

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