孕育问答 | 降调后吃达芙通,会影响我的卵子质量吗?


在备孕路上,我们会遇到各种各样的问题,每天都有不少的姐妹在网上留言或者咨询,想要寻求一个答案。现总结了一些问题整理给大家,希望能帮助到更多有相关困惑的姐妹。


问题一

问:我的精子畸形率96%,怎么这么高,我还能生出正常的小孩吗?

答:您好,目前没有证据表明精子畸形率跟后代出生缺陷有直接关系。正常男性每次射出的精子数以千万甚至亿计,即使是生育力正常的男性,往往精子的正常形态率也只在4-25%之间。

问题二

问:我本月26号进行了胚胎移植,这两天白带比较多,正常吗?

答:您好,移植后出现较多的阴道分泌物,有以下几种可能:(1)如果您使用了阴道黄体酮凝胶,有可能是从阴道排出的药物的白色附形剂;(2)保胎药物的作用下体内雌孕激素水平较高,分泌物也会增多。这些情况属正常现象,不必过分紧张。如出现外阴瘙痒,白带增多,需要去看医生。

问题三

问:促排卵药物都有哪些?

答:您好,口服的药物有:克罗米芬、来曲唑等:肌肉注射的药物有:尿源性的促性腺激素、基因重组的促性腺激素、绒毛膜促性腺激素。

问题四

问:是不是只要六项激素正常,就可以来医院进行促排卵?

答:您好,需要女方输卵管通畅,男方精液基本正常,促排前来院做B超,所有检查数据正常情况下,月经(来潮)的2-5天来院进行促排。

问题五

问:使用黄体酮阴道缓释凝胶后是否会出现阴道出血?

答:您好,出现阴道出血,即使自然妊娠的女性也可能有不明原因的阴道出血,且大部分人可正常分娩。使用黄体酮阴道缓释凝胶后发现阴道出血,不必惊慌。如果是少量点状出血可以继续用药直到测定生化妊娠以明确是否怀孕。如果类似月经出血,则要立即咨询医生以确定是否继续治疗。

问题六

问:雪诺酮与黄体酮针剂效果是否一样?

答:您好,两种药物都是可以提供足够的黄体酮药效。不同地方在于作用方式不一样。黄体酮针剂需要经过全身,最后到达目的地子宫。雪诺酮是直接作用于子宫,不进入全身,全身不良反应少。

问题七

问:生化妊娠之后需要做什么检查吗?需要多久可以再次怀孕?

答:您好,生化妊娠属早早期流产,胚胎着床不久就被淘汰所致,很多女性都有这种经历,“月经推迟”几天来了,其实是生化妊娠,大多数情况是不知不觉中发生。现在的共识生化妊娠是不计入孕次的,但是需要随访至HCG值完全正常,以和宫外孕、滋养细胞疾病鉴别。HCG正常后,恢复1次正常月经就可以再次试孕了。需要注意的是,如果是反复发生的生化妊娠,需要就诊排查原因。

问题八

问:进周期降调,医生让我吃达芙通来月经,请问会影响促排的卵子质量吗?

答:您好,达芙通是天然孕激素,让内膜转化后停药有“月经”来潮,可以让您促排卵周期的内膜和卵泡同步,不会影响卵子质量。

问题九

问:为什么取卵之前要注射hCG?

答:您好,注射hCG的目的是促进卵子的最终成熟,一般在hCG注射后36小时左右取卵。

问题十

问:我今天取完卵,听病友说取卵后会出现腹水,如果出现了该怎么办?这几天饮食上应该注意什么?

答:您好,由于使用了促排卵药物,有多个卵子发育,在取卵后有个别患者会出现卵巢过度刺激综合征,一般表现为腹胀、少尿、胃肠不适、气促等,B超检查可发现双侧卵巢明显增大、腹水(甚至胸水)等,如果怀孕了症状会持续两个多月才会消除。如果出现以上的症状,应回院就诊或就近诊治。

卵巢过度刺激综合征是试管婴儿过程中最常见的并发症,轻度的不需特殊处理,重度的则需住院观察治疗。患者可以正常饮食,腹胀的患者宜少食多餐,以高蛋白低糖易消化食物为主。避免过度劳累,避免腹部受压及撞伤。绝大多数病人经过积极的心理调整和一般的临床处理均可安全度过。

问题十一

问:我用了克罗米芬后,卵泡发育的很好,但是为什么子宫内膜变薄了?

答:您好,这种情况主要是因为克罗米芬药物的作用机理导致的,克罗米芬是此法激素控制剂,在促进卵泡发育的同时,也抑制此法激素对子宫内膜起作用,子宫内膜无法“吸收”到雌激素,从而导致子宫内膜的发育跟不上卵泡的发育,所以就变薄了。

问题十二

问:请问促排打HCG一万个单位卵还是不排,是什么原因?怎样就能知道卵泡里有卵子?

答:您好,您的情况考虑为黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS),具体原因不明:可能和使用的促排卵药物(如克罗米芬)、神经内分泌调节异常、卵巢局部机械性因素等有关。建议您进一步门诊就诊调整治疗方案,如果反复发生LUFS,治疗无效可考虑辅助生育治疗,到时抽取卵泡中卵泡液就可以在显微镜下找到卵子了。

问题十三

问:我每天都坚持做瑜伽,请问取卵之后能做瑜伽吗?

答:您好,取卵后注意不要进行过重体力劳动和剧烈运动,避免引起卵巢扭转等并发症。瑜伽中有些动作动作幅度较大,建议暂时不要做瑜伽运动。

问题十四

问:我今天已经收入院,准备取卵,医生建议我做单精子注射,请问单精子注射与常规受精有区别吗?对胚胎有影响吗?

答:您好,单精子注射技术是受精方式的一种,适合于男方精液质量不好的患者。因此,具体应用那种方式需要医生根据男女双方的情况进行最适合您的选择,无论用那种方式进行受精,对受精后的胚胎没有影响。

问题十五

问:就诊时医生建议我做子宫内膜活检,做子宫内膜活检的目的是什么?

答:您好,进行子宫内膜活检可以明确有无排卵,判断黄体功能,诊断子宫内膜疾病(如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜结核等)。

问题十六

问:经阴道彩超需要憋尿吗?

答:您好,经阴道超声检查不需要憋尿,而是需要排空膀胱。但一般无性生活史、阴道发育异常等特殊情况需经腹部超声检查时要充盈膀胱,作为声窗,以便更清晰的显示盆腔情况。

问题十七

问:请问为什么都受精移植到体内还不成功怀孕呢?

答:您好,试管婴儿只能把胚胎移植到体内,具体胚胎能否继续生长以及能否着床无法控制,所以仍有不怀孕的可能。

问题十八

问:鲜胚移植失败后,月经量特别多,好多血块?

答:您好,试管婴儿治疗的促排卵周期中,体内雌激素水平较自然周期高,部分患者内膜可能较厚,因此剥脱时出血量有所增加,不用担心;但如果出血量明显增加,经期延长且出现头晕等不适,需到医院就诊。

问题十九

问:输卵管造影检查的造影剂有毒副作用吗?

答:您好,目前在我国应用的是微泡型造影剂,以磷脂作为微泡的包膜,内含六氟化硫气体,安全性高,对组织无刺激,在完成造影后,气体会通过肺呼出体外,包裹气体的壳膜通过肝肾代谢清除。

问题二十

问:我已经做完宫腔镜检查,请问回家需要注意什么?

答:您好,宫腔镜检查后2周内不要同房,洗澡用淋浴,禁盆浴。遵医嘱应用抗生素药物。术后2周内有少量出血属于正常现象,如出血量大于月经量请及时到医院就诊。

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