不孕不育是生殖健康领域的常见问题之一,据统计发病率约占育龄夫妇的10~15%左右。通常在自然受孕不顺利的情况下,很多男女双方会去医院通过检查来做诊断是否患有不孕不育症。那么不孕不育的检查项目都包含哪些呢,男性和女性的检查项目一样吗?带着这些疑问,跟着好孕无忧小编一起来看下。

什么情况下需要看不孕不育门诊

如果正处于生育年龄的男女双方在性生活正常且未采取避孕措施的情况下,备孕一年仍未怀孕时,可以到医院进行生育咨询,或者做不孕的初步检查,这个时候通常都是夫妻双方同时都需要去做检查的。

对于高龄备孕女性,如果备孕半年还未怀孕的,或者有存在不孕风险的症状的,如出现月经不调,月经紊乱者,建议及时就诊,像生殖专科的医师进行生育咨询和做不孕检查。


男性不育症检查项目

一、常规的全身检查:包括血压、身高、体重等;

二、生殖器官检查:检查睾丸大小、质地、压痛等,附睾有无压痛、硬结等情况,输精管有无障碍,精索静脉有无曲张及其曲张程度;阴茎大小及发育等。

三、精液检查:主要是精液质量、精液生化、病原体检查。

四、内分泌检查:性激素六项检查,通过测定对下丘脑、垂体、睾丸功能做出评估,并为分析睾丸功能衰竭的原因提供依据。

五、免疫学检查:当遇到不明原因的精子活力差、自发性精子凝集现象、慢性生殖系统感染等病例,可检测夫妇双方血清及精液、宫颈黏液中的抗精子抗体。

六、遗传学检查:对于患有先天性生殖系统异常、阻塞性或非阻塞性无精子症或严重少精症、多年不明原因不孕不育的人群考虑做遗传学检测,常规使用染色体显带技术、FISH技术、Y染色体微缺失检查。

对于男性的检查,其中最重要的一项就是精液常规分析,其他的检查项目都是在一定情况下才会使用。精液常规分析比较简单、方便,而且价格便宜,一般是作为第一步的初筛,如果指标正常,再进行女方的检查比较合理。有的丈夫有些大男子主义,或者过于害羞,认为自己身强体壮,不愿意先做检查,临床上常常遇到女方检查了一大圈,结果最后却是男方原因的情况。

女性不孕症检查项目

一、输卵管通畅度试验:通常会使用子宫输卵管造影术(HSG)、输卵管通液术、B超监视下输卵管通液术(SSG)、宫腔镜下输卵管插管通液术、腹腔镜检查。

二、排卵监测:常用的监测排卵方法有基础体温测定(BBT)、阴道B超监测排卵、血清性激素测定等。

三、妇科盆腔检查:对于初次就诊的不孕女性患者需要在非月经期做一次仔细的妇科检查,了解子宫的大小、位置、质地、活动度,子宫骶骨韧带根部有无触痛和结节,双侧附件有无异常增厚和压痛。如果发现盆腔的异常体征,结合临床症状,可以进一步判断盆腔因素原因的不孕症、例如发现子宫骶韧带有触痛和结节,怀疑有盆腔子宫内膜异位症者,进一步可以做腹腔镜检查以明确诊断。

四、免疫性检查:如果是免疫性引起的不孕,通常需要做精子免疫检测(分AsAb检测、精浆免疫抑制物质检测和精子的细胞免疫检测三部分,临床上比较常用的仍是AsAb的检测)。精子宫颈黏液试验性交后试验(PCT):在预测的排卵期进行,试验前3日禁性交,避免阴道用药或冲洗,若宫颈有炎症,黏液黏稠并有白细胞时,不适做此试验,需治疗后再做。PCT正常时说明夫妻性生活正常,卵巢雌激素分泌和宫颈黏液反应性正常,精子可以穿透宫颈黏液,该对夫妻有生育能力,可排除女方宫颈因素和男方精子成活率和穿透力等相关因素导致的不孕。

总结:以上就是整理的关于在做不孕不育检查的时候男性和女性各需要做哪些检查项目,一般在诊断不孕不育的检查中,都需要夫妻双方同时到场检查,这样才能确定具体是由什么原因引起的不孕,才好对症下药,也可以试试当下被世界卫生组织(WHO)证实为当前最有效、最准确、最系统全面的不孕不育诊断方法:不孕不育21步排查法,或者你可以上试管婴儿论坛与网友们一起讨论。

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